Pytanie nadesłane do redakcji Od pewnego czasu odczuwam pieczenie w płucach i dyskomfort zapachowy (choć trudno nazwać to zapachem). Mam dużo kubków zapachowo-smakowych, co jeszcze bardziej komplikuje moją sytuację. Ponad rok temu nastąpił boom sprzedaży liquidów do e-papierosów i sąsiedzi zamęczają swoim nowym nałogiem. E-palacze są również w miejscu pracy, w busach, na ulicy. Cuchnący efekt e-palenia odczuwam prawie przez całą dobę. I zastanawiam się, czy jest to uczulenie na chemiczne związki (niezbadane i niewiadomego pochodzenia) zawarte w „dymie”, czy coś poważniejszego. Czy wpływa to na mój wrażliwy organizm, drażniąc tylko kubki zapachowe, czy ma to znacznie większy i szkodliwy wpływ? Odpowiedziała lek. med. Iwona Witkiewicz specjalista chorób płuc Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego Pomimo coraz liczniejszych prac nad korzyściami i niebezpieczeństwami związanymi z paleniem e-papierosów nie jest dotychczas jednoznacznie zbadany wpływ e-papierosa na tzw. biernych palaczy, czyli osoby narażone na dym, czy raczej parę wodną emitowaną podczas palenia e-papierosa. W większości prac mówi się o znikomym wpływie na palaczy biernych, ale Schober i wsp. w pracy z 2013 (3) piszą o istotnym wzroście substancji toksycznych w pokoju, gdzie palono e-papierosa. Kolejne prace udowadniają wprawdzie, że ten wzrost nadal nie przekracza dopuszczalnych stężeń dla pomieszczeń, ale widać z tego, że problem istnieje i wymaga nie tylko dalszych badań, ale i regulacji prawnych. W Pani jednak przypadku większym problemem niż stężenie substancji toksycznych, których najczęściej nie rejestrują nasze narządy zmysłu, jest problem dyskomfortu w obecności e-palaczy, związanego najprawdopodobniej z substancjami zapachowymi zawartymi w liquidach do e-papierosa. Substancje te podobnie jak substancje w kadzidełkach, świeczkach zapachowych wywołują dyskomfort u niektórych osób. Objawy te są różne: łzawienie, kichanie, pokasływanie, a czasami uczucie duszności. Wymaga to badań, bo osoby z nadwrażliwością na zapachy, często są alergikami czy wręcz astmatykami. Warto więc zgłosić się do alergologa, który wprawdzie nie jest w stanie stwierdzić, jakie substancje powodują to uczucie, bo jak słusznie Pani pisze, są to substancje nie do końca przebadanie i nie do końca dobrze określa się ich stężenie w owych liquidach, ale jednak alergolog określi, na ile jest Pani alergiczką i czy w Pani przypadku wymaga to już leczenia czy jedynie obserwacji. Niezależnie od tego w Pani przypadku warto unikać palaczy e-papierosa. Piśmiennictwo: 1. Burstyn I.: Peering through the mist: systematic review of what the chemistry of contaminants in electronic cigarettes tells us about health risks. BMC Public Health. 2014; 14(1): 18. 2. McAuley Hopke Zhao J., Babaian S.: Comparison of the effects of e-cigarette vapor and cigarette smoke on indoor air quality. Inhal Toxicol. 2012; 24(12): 850–857. 3. Schober W., Szendrei K., Matzen W. i wsp.: Use of electronic cigarettes (e-cigarettes) impairs indoor air quality and increases FeNO levels of e-cigarette consumers. Int J Hyg Environ Health. 2013 Dec 6. pii: S1438-4639(13)00153-3.
Jedne będą nadwrażliwe na dotyk i dźwięki, inne na zapachy, światło i dotyk itd. Każda konfiguracja nadwrażliwości skutkuje zestawem charakterystycznych zachowań. System przedsionkowy jest bardzo złożony, rejestruje różne rodzaje ruchu, położenia głowy w przestrzeni, a nawet siłę grawitacji.
Mam 66 lat. Od dziesięciu lat Jestem uczulona na zapachy, najbardziej dokuczają mi silne zapachy, tzn. perfumy, proszki do prania, nawet kremy czy gazety,dym i Natychmiast mam straszny ból głowy(migrena) .Dawno temu miałam raka tarczycy ,operacja i radioterapia .W 2007 roku wykryto przyrzuty na płuca, 8 razy leczono jodem 2 lata przerwa,pod wszystkim blizkim życie,nikt mnie nie rozumie,lekarze też! Nikt nie wie co to może być .A perfumy przecież wszędzie w kościele,w autobusach i W mieszkaniu też nie sama mieszkam. Czuje się winna, bo one prze zemnie nie szczęstliwe. Nie chcę tak dalej żyć! Czy na to nie ma żadnej pomocy? KOBIETA, 67 LAT ponad rok temu Co wiesz o alergii pokarmowej u dzieci? Sprawdź, czy tej choroby można uniknąć, np. odpowiednim odżywianiem w czasie ciąży. Z filmu dowiesz się również, czy alergia jest chorobą, z której nie można zostać wyleczonym, a także kiedy najlepiej badać dzieci pod kątem alergii. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Czy można być uczulonym na zapachy? – odpowiada Lek. Łukasz Dubielecki O czym może świadczyć ból głowy u 8-latka? – odpowiada Lek. Jerzy Bajko Problem z oddychaniem przy bardzo intensywnych zapachach – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska O czym świadczą bóle głowy podczas miesiączki? – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Silne migreny i drętwienie ciała – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Czy uciskające bóle głowy to migrena? – odpowiada Lek. Jerzy Bajko Czy faktycznie tak może wyglądać migrena? – odpowiada Lek. Jerzy Bajko Odczuwanie silnego bólu w skroniach – odpowiada Lek. Jerzy Bajko Bardzo częste bóle głowy prowadzące do odruchów wymiotnych u 37-latki – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Migrena od kilku lat a możliwość częstego wykonywania TK głowy – odpowiada Lek. Jerzy Bajko artykułynarażenia na działanie rakotwórczych składników dymu tytoniowego (ok. 90% wszystkich zachorowań), a także — w znacznie mniejszym stopniu — od niektórych fizycznych i che- micznych czynników środowiskowych (np. radon, nikiel, chrom, arsen, azbest, związki wę-
Zmiany w odczuwaniu smaków, brak apetytu czy nadwrażliwość na zapachy – z tymi problemami zmaga się do 70% chorych onkologicznych w trakcie chemio- i radioterapii[1]. W odpowiedzi na potrzeby żywieniowe tych osób powstały nowe formuły smakowe preparatów odżywczych Nutridrink Protein. To unikatowe rozwiązanie stworzone dla pacjentów onkologicznych we współpracy z chorymi, doświadczającymi podobnych dolegliwości. Spis treści: Gdy zmysły zawodzą Opracowane z pacjentami dla pacjentów Gdy zmysły zawodzą Zmiany w odczuwaniu smaku i węchu pojawiają się u pacjentów chorych na nowotwory jako wynik terapii, zarówno u pacjentów poddawanych chemioterapii, radioterapii, jak i terapii celowanej. Wpływa to nie tylko na stan psychiczny pacjenta i jakość życia, ale powoduje też niechęć do jedzenia, czego konsekwencją może być – powszechne wśród pacjentów onkologicznych – niedożywienie[1],[2]. Zaburzenia smaku pojawiły się na drugi dzień po otrzymaniu pierwszej dawki chemioterapii. Czułam, że postrzegam zmysłami zupełnie inaczej. Pozostał tylko smak intensywnie kwaśny i intensywnie ostry, a poza tym wszystko smakowało jak trociny. Potem dokuczały nudności, które towarzyszyły mi przez cały czas leczenia – tak swoje doświadczenia opisuje Joanna Zielewska, pacjentka onkologiczna. Do najczęstszych zaburzeń należą zmiany preferencji smakowych, towarzysząca im niechęć do niektórych potraw, zmienność odczuwania zapachów, suchość w ustach oraz osłabienie smaku. Pacjenci mogą doznawać nieprzyjemnego metalicznego lub gorzkiego posmaku w ustach, który jest wynikiem działania substancji zawartych w przyjmowanych lekach. Nadwrażliwość na wybrane składniki diety nierzadko prowadzi do występowania nudności[3],[4]. Opracowane z pacjentami dla pacjentów Nikt nie wie lepiej, jak odpowiadać na potrzeby chorych, niż oni sami, dlatego Nutricia Medyczna we współpracy z pacjentami onkologicznymi[5] opracowała nowe, innowacyjne formuły smakowe preparatów odżywczych Nutridrink Protein*. W grupie badanej 88% pacjentów było w trakcie samej chemioterapii lub w kombinacji z radioterapią, 12% pacjentów otrzymywało terapię celowaną lub immunoterapię. Z pierwotnie przygotowanych wielu wersji smakowych wyselekcjonowano 3 najbardziej odpowiadające pacjentom onkologicznym z problemami związanymi z zaburzeniami smaku i węchu: Rozgrzewający smak owoców tropikalnych i imbiru – dzięki zawartości pochodnych ostrej papryki wywołuje efekt rozgrzewajacy i pobudza odpowiednie receptory czuciowe[6]. Ważnym składnikiem jest również imbir, który w przypadku niektórych pacjentów łagodzi nudności. Rześki smak czerwonych owoców – zawiera pochodne mentolu, które powodują efekt chłodzący6. Smak neutralny – pomocny dla osób, u których występuje nadwrażliwość na zapachy, ponieważ nie dostarcza dodatkowych bodźców węchowych. Wrażenia związane z rozgrzewaniem i odświeżeniem były przez pacjentów wyraźnie odczuwalne. Badanie zostało przeprowadzone przy współpracy onkologów z instytutu Uniwersyteckiego Centrum Medycznego w Groningen w Holandii. W ten sposób innowacyjne formuły preparatów odpowiadają szczególnym potrzebom żywieniowym pacjentów w trakcie intensywnej terapii przeciwnowotworowej, umożliwiając dostarczanie niezbędnych składników diety, w tym odpowiednich ilości białka, w małej objętości, wygodnej formie płynnej, a od teraz także nowych wrażeń smakowych. *Nutridrink Protein – dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w niedożywieniu związanym z chorobą. Stosować pod nadzorem lekarza. Dostępny tylko w aptekach, bez recepty. Producent Nutricia. PRNDR/02/06/2018 [1] Spotten et al. (2017) Subjective and objective taste and smell changes in cancer. Annals of Oncology 28: 969–984, 2017 [2] Brisbois et al. Characterization of Chemosensory Alterations in Advanced Cancer Reveals Specific Chemosensory Phenotypes Impacting Dietary Intake and Quality of Life. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, April 2011, 673-683. [3] Epstein JB, Barasch A. Taste disorders in cancer patients: pathogenesis, and approach to assessment and management. Oral Oncol 2010; 46(2): 77–81. [4] McGreevy J, Orrevall Y, Belqaid K et al. Characteristics of taste and smell alterations reported by patients after starting treatment for lung cancer. Support Care Cancer 2014; 22(10): 2635–2644. [5] Badanie przeprowadzono z udziałem 50 dorosłych pacjentów onkologicznych z różnymi rodzajami nowotworów. Data on file: Sensory Study 2018. [6] TRP Ion Channel Function in Sensory Transduction and Cellular Signaling Cascades Book.
Nadwrażliwość elektromagnetyczna to temat, o którym eksperci nie mówią zbyt wiele. Chociaż istnieje wiele doniesień o tym stanie, obecnie nie ma on solidnych podstaw naukowych. Ponadto formalna diagnoza tego stanu nie jest rozpoznawana. Jeśli ktoś jest uczulony na elektryczność, oznacza to, że gdy jest wystawiony na działanie pola
1. Nadwrażliwość na dźwięki, światło słoneczne, czucie nieistniejących zapachów mogą być objawami miastenii? Nadwrażliwość na światło słoneczne może być dolegliwością, którą zgłasza pacjent z miastenią. Zdarza się to najczęściej wtedy, gdy występują objawy oczne miastenii, takie jak podwójne widzenie, zaburzenia ruchów gałek ocznych. Może to sprzyjać pojawieniu się nieprzyjemnego uczucia, że światło jest zbyt jaskrawe, co powoduje łzawienie czy nawet ból gałek ocznych. Nie jest to objaw uszkodzenia nerwu wzrokowego czy zaburzeń akomodacji, ale dodatkową dolegliwością (trudno to nazwać objawem) w miastenii ocznej czy miastenii uogólnionej z objawami ocznymi. Nadwrażliwość na dźwięki, odczuwanie nieistniejących zapachów nie są objawami miastenii. zdolności poznawcze są zaburzone w miastenii? Problemy z pamięcią to normalne?W medycynie rozróżnia się dwa pojęcia tzw. męczliwość ośrodkową – jest to uczucie ograniczonej możliwości wykonywania wysiłku fizycznego lub pracy umysłowej i tzw. męczliwość obwodową, czyli zmniejszanie się siły mięśnia w czasie skurczu dowolnego. Męczliwość obwodowa jest wywołana uszkodzeniem włókna nerwowego, mięśnia, czy jak w przypadku miastenii – zaburzeniem w przewodzeniu w złączu nerwowo-mięśniowym. W związku z tym wśród objawów miastenii nie ma zaburzeń funkcji poznawczych, a więc problemy z pamięcią nie występują w tej z miastenią może się skarżyć z innych przyczyn na uczucie męczliwości ośrodkowej, a więc na kłopoty z koncentracją, trudności w zapamiętywaniu nowego materiału i odtwarzaniem starego. Takie zaburzenia występują zwłaszcza u chorych z ciężką postacią miastenii w wyniku stresu przewlekłego, obniżonego nastroju czy nawet depresji, zaburzeń lękowych, a niekiedy w wyniku innych chorób somatycznych jak choroby tarczycy, które mogą towarzyszyć miastenii. Najczęściej tego typu zaburzenia po ustaleniu ich przyczyny mogą być leczone i Dziedziczenie miastenii – czy istnieje gen, który „odpowiada” za miastenię? Czy dziecko urodzone w miastenii może mieć miastenię lub w przyszłości na nią chorować? Zaburzenia transmisji nerwowo-mięśniowej to zaburzenia nabyte i wrodzone. Najczęstszą nabytą chorobą jest miastenia, choroba autoimmunologiczna. Miastenia nabyta występuje sporadycznie, jednak w 2-7% przypadków ma charakter rodzinny. W Polsce, w dużym materiale badawczym Kliniki Neurologii w Warszawie odsetek chorych, u których miastenia wystąpiła rodzinnie wynosił 1,5%. Najczęściej miastenia rodzinna występuje w tym samym pokoleniu: rodzeństwo, krewni, ale zdarzają się przypadki choroby u jednego z rodziców i potomstwa. Miastenia rodzinna nie różni się kliniczne od miastenii sporadycznej. Dane te mogą wskazywać na obecność czynnika genetycznego w patogenezie tej choroby, ale nie znaleziono genu odpowiedzialnego za wystąpienie miastenii 12-19% noworodków urodzonych przez matki chorujące na miastenię występuje miastenia przejściowa noworodków. U tych dzieci stwierdza się ubogą mimikę twarzy, cichy płacz, trudności w ssaniu i połykaniu, uogólnioną wiotkość, rzadko zaburzenia oddychania. Objawy pojawiają się najczęściej w pierwszej dobie, utrzymują się zazwyczaj 3 tygodnie. Rolę odgrywają przeciwciała przeciwko receptorom acetylocholiny, które przechodzą przez łożysko. Ciężarna pacjentka chorująca na miastenię, także ta nie mająca objawów klinicznych, nie zażywająca leków, musi koniecznie o swojej chorobie powiedzieć położnikowi. Objawy miastenii przejściowej noworodków po ich ustąpieniu nigdy nie wracają. Istnieją także bardzo rzadkie zespoły miasteniczne wrodzone, gdzie objawy występują po urodzeniu lub w wieku wczesnodziecięcym. Poza męczliwością obserwowane są także inne objawy, jak np. cechy dymorfizmu kostnego (zaburzenia kostne). Przebieg tych chorób i ich leczenie jest odmienne od miastenii nabytej. W miastenii wrodzonej stwierdza się zmiany w określonych, znanych Czy przeciwciała MUSK mają wpływ na spadki wapnia i czy ich obecność zwiększa ryzyko rozwoju raka?Miastenia należy do chorób z kręgu chorób autoimmunologicznych, we krwi pacjentów stwierdza się przeciwciała przeciwko receptorom acetylocholiny (AchR-abs). W Polsce obecność AChR-abs stwierdza się u 85% pacjentów z miastenią uogólnioną, u 50% z miastenią oczną. Jest to wariant seropozytywnej miastenii. U części chorych seronegatywnych stwierdza się przeciwciała przeciwko białku swoistej dla mięśnia kinazy tyrozyny – MuSK-abs, w Polsce stwierdza się u około 15% pacjentów seronegatywnych. W tym wariancie miastenii przebieg choroby jest cięższy, z zajęciem mięśni gałkoruchowych i opuszkowych (zaburzenia mowy i połykania), mięśni przykręgosłupowych, mięśni karku z opadaniem głowy. Niekiedy występuje zanik mięśni twarzy, zwłaszcza języka, pojawia się duszność przy niewielkim wysiłku. U pacjentów z przeciwciałami MuSK-abs jest słaba odpowiedź na leki antycholinestarazowe (Mestinon, Mytalaza), niekiedy po ich zażyciu (nawet niewielkiej dawki) występują silne objawy niepożądane, a wiec drżenie, niepokój, biegunka. Opisywano przypadki lekooporne – z całkowitym brakiem reakcji na takie leczenie. Usunięcie grasicy nie powoduje ewidentnych zmian, natomiast leczenie immunosupresyjne daje poprawę. Opisy pojedynczych pacjentów ze spadkami poziomu wapnia i obecnością nowotworu nie pozwalają na uogólnianie tych problemów. Współistnienie u tego samego pacjenta przeciwciał AChR-abs i anty-Musk jest wielką rzadkością i tacy pacjenci są obserwowani i opisywani w piśmiennictwie medycznym. 5. Urodziłam dwoje dzieci (siłami natury). Będąc w ciąży z synem nie brałam leków, czułam się świetnie, z córą już brałam Mestinon 3- 5 tabl. na dobę. Czy jest to możliwe, że zachorowała w wieku 25 lat na Leśniowskiego-Crohna (to przecież też choroba autoimmunologiczna) w związku z tym, że ja mam miastenię? Dla zrozumienia problemu współistnienia miastenii z innymi chorobami z autoagresji i częstszego występowania w rodzinie chorego na miastenię chorób z tej grupy ważne są ogólne informacje na temat tych schorzeń. Choroby autoimmunologiczne to choroby gdzie układ odpornościowy (układ immunologiczny) organizmu niszczy własne komórki i tkanki. Jest to spowodowane błędami w powstawaniu przeciwciała, które atakują własne komórki, uznane przez układ odpornościowy za ciała obce. Najbardziej znane choroby autoimmunologiczne to: choroba Gravesa-Basedowa, miastenia, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy, choroba Leśniowskiego – Crohna. Do tej pory dokładne przyczyny tych chorób nie są znane. Dużą rolę odgrywają czynniki genetyczne. Jednak sama podatność genetyczna nie jest wystarczająca do wyzwolenia reakcji autoimmunologicznej i konieczne są inne czynniki, jak infekcja wirusowa, działanie leków. Ważne są czynniki środowiskowe a więc rodzinna podatność na choroby autoimmunologiczne być może powiązana z powszechnymi czynnikami środowiskowymi. Bardzo ważny czynnik ryzyka zachorowania na schorzenie z grupy autoimmunologicznych to płeć, w przeważającym procencie (75%) chorują kobiety. Zwraca się uwagę na dużą rolę infekcji bakteryjnych, infekcji wirusowych, niektóre choroby autoimmunologiczne występują lub nasilają się podczas takich miastenii są wytwarzane przeciwciała przeciwko własnym receptorom dla acetylocholiny, która pobudza mięsień do skurczu. Przeciwciało blokuje receptor, który znajduje się na błonie włókna mięśniowego, acetylocholina nie może zadziałać i powoduje to upośledzenie skurczu mięśnia. Drugim takim produkowanym przeciwciałem jest przeciwciało przeciwko kinazie tyrozyny, która jest swoistym białkiem dla mięśnia. W miastenii od wielu lat obserwowano, że pacjenci częściej chorują na choroby tarczycy (około 5% chorych na miastenię ma nadczynność lub niedoczynność tarczycy), reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy, pęcherzyce, łuszczycę. U pacjentów z miastenią stwierdza się częściej niż w populacji ludzi zdrowych pewne antygeny, które występują także często u osób z innymi chorobami autoimmunologicznymi.
Nadwrażliwość typu IV lub typu opóźnionego (DTH) jest odpowiedzią immunologiczną, w której pośredniczą limfocyty T, a nie przeciwciała, charakteryzującą się opóźnionym początkiem (zwykle 24-72 godziny) po ekspozycji na antygen. Obejmuje interakcje limfocytów T CD4+, monocytów i makrofagów, co prowadzi do uszkodzenia tkanek
Od ponad roku mam problem z silną nadwrażliwością na wszelkie zapachy, powodującą złe samopoczucie i mi zapach benzyny, detergentów,kosmetyków, farby do malowania ścian czy gotujących się potraw (jestem w pokoju a kuchnia musi być zamknięta i okno otwarte).Wcześniej już miałam ten problem,ale się nasilił (na pewno nie jestem w ciąży ).Lekarz ogólny nie wie co jest zasugerował, że to może ma podłoże to prawda? Proszę o odpowiedź KOBIETA, 36 LAT ponad rok temu Jak przekonać osobę z depresją do wizyty u psychiatry? Depresja to choroba cywilizacyjna. Wciąż jednak nie jest to dobrze znana choroba. Obejrzyj film i poszerz swoją wiedzę o depresji. Dowiedz się, jak przekonać osobę z depresją do wizyty u specjalisty. Witam, przyczyna obniżenia progu wrażliwości dla zmysłu węchu w . opisywanych przez Panią trudnościach, wymaga konsultacji neurologicznej laryngologicznej i alergologicznej. Poradzenie sobie z tym problemem, będzie zależne od przyczyny napisała Pani jak długo trwa nadwrażliwość i czy jest problemem pojawiającym się okresowo czy stale, w jakich okolicznościach pojawia się najczęściej? Po konsultacji z w/w specjalistami, diagnozie wykluczającej, warto byłoby skontaktować się z psychoterapeutą i wraz z nim poszukać przyczyn dolegliwości i rozwiązań. pozdrawiam 0 Jeśli lekarze wyklucza somatyczne podłoże trudności, psychologiczne (emocjonalne) podłoże jest możliwe. Warto wówczas głosić się do psychologa, psychoterapeuty. 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Silna wrażliwość na zapachy – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Stosowanie leków przy problemie z zapachami farb i kosmetyków – odpowiada Mgr Iwona Jakubiak Mdłości, nadwrażliwość na zapachy a utrata wagi – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Co może być przyczyną dużej wrażliwości na zapachy? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Co zrobić z nadwrażliwością na dotyk? – odpowiada Mgr Arleta Balcerek Czy mdłości I nadwrażliwość na zapachy może być spowodowana przez tabletki antykoncepcyjne? – odpowiada Dr n. med. Diana Kupczyńska Czy farba malarska może mieć wpływ na ciążę? – odpowiada Lek. Anna Syrkiewicz Czy mogę malować obrazy w czasie ciąży? – odpowiada Lek. Aneta Zwierzchowska Mdłości i bóle brzucha po każdym pocałunku – odpowiada Mgr Magdalena Golicz Czy zapach farby do malowania ścian może jakoś zaszkodzić ciąży? – odpowiada artykuły
Reakcje fototoksyczne stanowią 95% wszystkich reakcji nadwrażliwości na światło wywołanych lekami. Mogą rozwinąć się kilka minut lub godzin po zażyciu leku, a główne objawy są następujące: Rumień i obrzęk. Swędzące pęcherze. Objawy podobne do silnego oparzenia słonecznego. Reakcje te są częstsze w przypadku lekówNiektóre kobiety w ciąży skarżą się wrażliwy zmysł powonienia. Zapachy żywności, kosmetyków i perfum działają na nie drażniącą i wywołują mdłości. Jeśli jesteś jedną z tych kobiet, nie przejmuj się – to w zupełności naturalne. Podpowiadamy, jak sobie poradzić z nadwrażliwością na zapachy w ciąży. Dlaczego zapachy drażnią? To oczywiście „wina” i jednocześnie „zasługa” hormonów. Informują one przyszłą mamę, że powinna wystrzegać się pewnych substancji, które są potencjalnym zagrożeniem dla dziecka w brzuchy. Hormony zwiększają więc wrażliwość węchu. Dotyczy to szczególnie pierwszego trymestru ciąży. W późniejszych etapach ciąży zmysł powonienia może, lecz nie musi wrócić do „normalności”. Czy u wszystkich kobiet występuje nadwrażliwość na zapachy w ciąży? U jednych kobiet nawet „neutralne” zapachy, np. aromat chleba, będą wywoływały mdłości. Choć najwięcej przyszłych mam skarży się na zapach kosmetyków, środków chemicznych i właśnie perfum w ciąży. Inne odkryją zamiłowanie do ciężkich i orientalnych perfum – to też w zupełności naturalne, bo w ciąży zmieniają się niektóre upodobania. Panie, u których nic się nie zmieniło w kwestii powonienia czy kulinarnego gustu, też nie powinny się martwić. Każda kobieta w ciąży może reagować inaczej na perfumy i inne zapachy. Czy w ciąży można stosować perfumy? Jeśli zapach jest dla Ciebie drażniący, unikaj go. Jeśli go lubisz, stosuj w niewielkich ilościach. Zamiast mocnych wód perfumowanych wybieraj delikatniejsze wody toaletowe, które mają w składzie mniej alkoholu. Dobrym wyjściem może być stosowanie perfum organicznych, które zawierają tylko naturalne olejki. Istnieją też perfumy Bvlgari dla karmiących mam, które będą też odpowiednie dla kobiet w ciąży. Więcej o zaleceniach znajdziesz tutaj: Czy można stosować perfumy w ciąży? Przeczytasz tam o stanowisko lekarzy na temat używania perfum w ciąży – sprawdź! Jak radzić sobie z nadwrażliwością węchową? W ciąży szybko przekonasz się, które zapachy są dla Ciebie nieprzyjemne. Sama ocenisz, czy możesz stosować perfumy czy lepiej na ten czas porzucić pomysł perfumowania się i używać tylko delikatne antyperspiranty. Staraj się otaczać zapachami, które są dla Ciebie przyjemne. Niektóre zapachy mogą osłabiać mdłości. Zalicza się do nich aromat cytryny, imbiru i cynamonu. Pomocny w łagodzeniu mdłości może okazać się też zapach mięty pieprzowej. Unikaj natomiast ostrych zapachów i orientalnych perfum. Jeśli masz długie włosy, związuj je, aby nie chłonęły zapachów otoczenia. Jeśli drażni Cię zapach z otwartej lodówki, nasyp na spodeczek niewielką ilość sody oczyszczonej, która pochłonie nieprzyjemne wonie. Podsumowanie – perfumy w ciąży Jeśli Twoje receptory węchu w ciąży są bardziej wyczulone niż zwykle, unikaj drażniących zapachów – bez względu na ich źródło, aby nie potęgować bólów głowy i mdłości. Jeśli nie ma przeciwwskazań, możesz skropić się niewielką ilością swojej ulubionej wody toaletowej lub zastosować łagodny dezodorant. Bezpiecznym wyjściem mogą się też okazać pachnące organiczne olejki. Możesz też sięgnąć po perfumy dla mam i kobiet w ciąży lub dzieci, które są w pełni bezpieczne, bo nie zawierają alkoholu i syntetycznych składników. Zaparcia, biegunki i problemy z ciśnieniem. Obniżony nastrój, lęk, depresja. Problemy z wagą. Wypadanie włosów. Nadmierne owłosienie. Brak sił, zmęczenie i problemy ze skórą. Wzmożone pragnienie. Grzybica pochwy. Wystąpienie tylko jednego z poniższych objawów nie od razu musi świadczyć o problemach hormonalnych. Odżywianie ma ogromny wpływ na nasze samopoczucie. Nieodpowiednio skomponowany jadłospis może przyczynić się nie tylko do rozwoju groźnych chorób, ale również do nasilenia uciążliwych dolegliwości. Istnieje wiele jednostek chorobowych, w których dieta pełni kluczową rolę. Choroby te określa się mianem dietozależnych. Jedną z nich jest migrena. Bywa tak, ale nie u wszystkich pacjentów, że ataki migreny są „wywoływane” przez niektóre produkty spożywcze, zwłaszcza te bogate w tyraminę, nitraty, glutaminian sodu, często też przez alkohol, głównie wino. Bardzo ważna jest w takich przypadkach samoobserwacja i prowadzenie dzienniczka, który pomaga zidentyfikować czynniki wyzwalające ataki migreny. spis treści 1. Czym jest migrena? 2. Koktajlowe menu 3. Grupy produktów odradzanych przy migrenie 1. Czym jest migrena? Migrena to choroba objawiająca się napadowymi i pulsującymi bólami głowy, które mogą trwać od 4 do nawet 72 godzin. Bóle są zwykle silne, jednostronne, towarzyszą im nudności prowadzące do wymiotów, a także światłowstręt, dźwiękowstręt, nadwrażliwość na zapachy, zaburzenia łaknienia i ogólne rozdrażnienie. Bywają też poprzedzone aurą, czyli przez 15-30 minut pojawiają się u pacjenta zaburzenia widzenia, jaskrawe zygzaki, czasem drętwienie twarzy czy kończyn. Aura pojawia się w 10 proc. ataków migreny. Zobacz film: "Choroby neurologiczne jako przyczyny depresji" Częstotliwość migren również nie jest zawsze jednakowa. Zwykle pojawiają się 1-3 razy w miesiącu, ale bywają też migreny chroniczne, kiedy ból nie opuszcza pacjenta nawet przez 15 dni w miesiącu. Bóle nasilają się pod wpływem emocji, na skutek wysiłku fizycznego lub po spożyciu konkretnych produktów. Szczególnie przy częstych migrenach warto rozważyć wszystkie możliwe czynniki ryzyka. Czego więc powinni unikać migrenowcy, aby nie zwiększać prawdopodobieństwa kolejnego ataku? Osoby, które cierpią na migrenę, powinny dokładnie przeanalizować swoje codzienne menu oraz wykreślić produkty, które mogą zaostrzać objawy. Amerykańska Narodowa Fundacja Bólu Głowy w humorystyczny sposób określiła grupę produktów, która niekorzystnie wpływa na samopoczucie migrenowców, i nazwała ją „menu koktajlowym”. Zaliczono do nich produkty, które często serwowane są na bankietach, czyli: kawę, colę, alkohol, orzechy, marynaty, żółte sery, czekoladę oraz wędzone ryby i wędliny. Można więc wyróżnić kilka grup produktów, na które należy zwrócić szczególną uwagę. 3. Grupy produktów odradzanych przy migrenie potrawy ciężkostrawne lub smażone na głębokim tłuszczu (tłuste potrawy mogą powodować problemy z cholesterolem i dostarczać organizmowi nadmiaru toksyn, co skutkować może bólem głowy, dlatego migrenowcy powinni zadbać o dietę niskotłuszczową), rośliny strączkowe (szczególnie fasola, groch, soja i bób), które również często wzdymają i uczulają, czekolada i produkty czekoladowe (np. masło czekoladowe, mleko o smaku czekoladowym, nadziewane słodycze, rogaliki wypełnione masą czekoladową lub jogurty straciatella). Przed atakiem migreny wielu chorych odczuwa nieodpartą chęć zjedzenia czekolady. Zawiera ona jednak tyraminę – związek, który zwiększa ciśnienie krwi i podnosi tętno, co doprowadzić może do ataku migreny, orzechy (np. orzeszki arachidowe, chrupki arachidowe lub masło orzechowe), produkty mleczne (np. żółte sery długo dojrzewające, jogurty, maślanki), ryby, takie jak: tuńczyk, łosoś i makrela oraz owoce morza, ostre przyprawy i sól (ostre przyprawy mogą podrażnić układ pokarmowy i wywoływać nudności, natomiast nadużywanie soli kuchennej zwiększa ciśnienie krwi, przyczyniając się tym samym do nadciśnienia), cytrusy i soki owocowe, zwłaszcza te z zawartością konserwantów, niektóre owoce i warzywa (np. przejrzałe figi i banany, awokado, truskawki, ananasy, owoce z uszkodzoną skórką, pomidory). fast foody, dodatki chemiczne do żywności (głównie glutaminian sodu, aspartam i azotyny; należy więc unikać m. in. słodzików, gum do żucia, sproszkowanych dań, kostek bulionowych), produkty przetworzone (konserwy mięsne, parówki, wysoko przetworzone wędliny, mięsa), napoje, które zawierają kofeinę (kawa, cola, napoje energetyczne, czarna herbata) – reakcja pacjentów jest bardzo indywidualna i wiele zależy od tego, kiedy są one spożywane i w jakich ilościach, alkohol (przede wszystkim czerwone wino, które zawiera związki fenolowe przyczyniające się do napadowych bólów głowy). Szybkie tempo życia i nadmiar obowiązków sprawiają, że nie zawsze dbamy o to, co nakładamy na talerz i co wlewamy do szklanki. W przypadku migreny należy pamiętać nie tylko o odpowiedniej diecie i unikaniu konkretnych produktów, ale również o regularności posiłków. Bardzo ważne jest spożywanie prawidłowo skomponowanego śniadania oraz niedopuszczanie do uczucia głodu. W takiej sytuacji następuje bowiem spadek poziomu glukozy we krwi, który skutkować może bólem głowy. Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Specjalista neurolog. Ekspertka w dziedzinie leczenia migreny oraz przewlekłego bólu głowy. Migrena – objawy. Migrenowy ból głowy jest napadowy, pulsujący i często występuje po jednej stronie czaszki. Może nasilać się pod wpływem emocji lub wysiłku fizycznego. Objawami towarzyszącymi są także: nudności lub wymioty; nadwrażliwość na światło; nadwrażliwość na zapachy. Dziś jest:Niedziela, 31 lipca 2022, Imieniny: Ignacego, Ludmiry Porady Eksperta Nadwrażliwość na zapachyPytanie dotyczy: zapach, nadwrażliwość Witam. Rok temu urodziłam dziecko i w czasie laktacji przechodziłam mocne przeziębienie. Wówczas dosłownie straciłam węch - nie czułam kompletnie żadnego zapachu mimo braku kataru. Potem węch odzyskałam i przez jakiś czas nie czułam tylko niektórych zapachów a inne tak. Obecnie niektóre zapachy zaczęły mni po prostu osaczać. Są to na przykład perfumy, papierosy, żele do kąpieli. Ponieważ równocześnie na ściankach tchawicy miałam dziwne odczucie obecności jakichś substancji poszłam do lekarza specjalisty, który stwierdził za pomocą profesjonalnego sprzętu że przechodzę powikłanie po źle leczonej infekcji i zapisał mi coldargan oraz Miranax 550. Nie zdążyłam mu nawet powiedzieć o objawach związanych z zapachami gdyż dosłownie wystawił mnie za dzrzwi gabinetu. Jestem po 3 dniach brania leków i dziś użyłam moich ukochanych perfum. Czuję ich zapach jak najgorszy smród chemikaliów i nie jest mi z tym do śmiechu. Podobnmie podczas wizyty w drogerii czy kąpieli. Proszę o wskazówkę do kogo się z tym udać. Odpowiedź Eksperta:Dr n. med. Zbigniew ŚwierczyńskiLaryngolog, otorynolaryngologPani Paulino, miała Pani INFEKCJE WIRUSOWĄ I doszło do uszkodzenia nerwów wechowych. Powinna Pani wówczas stosować aerosol do nosa AVAMYS, który jest bardzo bezpiaczny nawet w czasie laktacji. To nie znaczy,że lek by pomógł, NAJLEPSZYM ZNAWCĄ uszkodzeń wechu jest PROFESOR dr hab, doktor honosis causa, laryngolog i foniatra z KLINIKI LARYNGOLOGII W Poznaniu. 49. Albo Profesor Andrzej Obrebowski. Obydwaj za od niedawna na emeryturze. Wiec może Pani wyszukać adresy w internecie. U nich jest "ostatnia deska ratunku" i w dodatku na miejscu w Poznaniu. Moze Pani powołac sie na moje nazwisko : dr med. Zbigniew Świerczyński. TEL 503 38 74 73 i można przysłać wiad. SMS em. co Pani uzyskała. Najnowsze wątki na forum
BACHA: kwiaty mają energię, która leczy. Terapia esencjami kwiatowymi została opracowana przez dr. Edwarda Bacha – lekarza, homeopatę i naukowca żyjącego na przełomie XIX i XX wieku. Dr Bach był lekarzem poszukującym – twierdził, że wiedza, jaką wyniósł ze szkół, nie zawsze jest skuteczna na tyle, żeby na niej poprzestać.
Nowotwory są drugą przyczyną zgonów w Polsce, zaraz po chorobach układu krążenia. Jeśli wydaje ci się, że nie masz wpływu na to, czy zachorujesz na raka czy nie, jesteś w błędzie. Na co dzień możesz wiele zrobić, by zmniejszyć ryzyko tej strasznej choroby. Nadmierna masa ciała Spożywanie czerwonego mięsa Nadmiar soli w diecie Żywność wysokoprzetworzona Alkohol i nikotyna Zbyt mała ilość warzyw i owoców w diecie Dieta uboga w błonnik pokarmowy Brak aktywności fizycznej To nie predyspozycje genetyczne, a w dużej mierze styl życia odpowiadają za pojawienie się raka. Niewłaściwa dieta w połączeniu z brakiem ruchu prowadzą do nadmiernego gromadzenia się tkanki tłuszczowej. Ta ostatnia sprzyja stanom zapalnym w organizmie, co zwiększa ryzyko chorób nowotworowych – tłumaczy Monika Stromkie-Złomaniec, dietetyczka kliniczna. Zapewnia, że to, co jemy, ma ogromny wpływ na nasze zdrowie, choć często to ignorujemy. Oczywiście przyczyn rozwoju raka może być wiele, ale eksperci podkreślają, że właściwy sposób odżywiania i rezygnacja z używek realnie obniża ryzyko w rodzinie nie oznacza więc, że choroba dotknie kiedyś każdego jej członka. Dopiero predyspozycja genetyczna (szacuje się, że jest przyczyną 10-30 proc. wszystkich nowotworów) połączona z czynnikami pronowotworowymi staje się czynnikiem zapalnym dla raka. Na co zwrócić uwagę?Nadmierna masa ciałaLiczne badania potwierdzają, że istnieje związek między masą ciała a zachorowalnością na nowotwory. Nadmiar tkanki tłuszczowej odpowiada za wydzielanie substancji prozapalnych co zwiększa ryzyko między innymi na raka jelita grubego, odbytnicy, piersi, błony śluzowej trzonu macicy i innych. Prostym badaniem przesiewowym jest wyliczenie wskaźnika BMI. Zakres normy mieści się między 18,5 a 24,9. Spożywanie czerwonego mięsaNadwaga i otyłość to skutki nadmiaru kalorii, a wśród produktów szczególnie predysponujących do rozwoju choroby nowotworowej jest czerwone mięso (w tym też wyroby, do których go użyto, np. parówki, wędliny, kiełbasy). Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podkreśla, że codzienne spożywanie 50 g przetworzonego czerwonego mięsa wiąże się z wzrostem zachorowania na raka jelita grubego aż o 18 soli w diecieDziałanie pronowotworowe ma również nadmiar soli w diecie. Polacy używają jej zbyt dużo dosalając potrawy, używając mieszanek przypraw czy zjadając żywność typu fast food. WHO rekomenduje ograniczenie soli do 5 g na dzień (1 płaska łyżeczka), a większość globalnej populacji każdego dnia spożywa jej dwukrotnie więcej. Nadmiar soli w diecie przyczynia się do uszkodzenia błony śluzowej żołądka, powodując stan zapalny. Nadużywanie soli zwiększa ryzyko zachorowania na raka żołądka. Żywność wysokoprzetworzonaNa cenzurowanym powinna znaleźć się żywność wysokoprzetworzona, która niestety jest bardzo łatwo dostępna. Obfituje ona w wątpliwej jakości mięso, cukier, sól, dodatki do żywności, jak aromaty, barwniki, wzmacniacze smaku, które dostarczane do organizmu regularnie nie służą i nikotynaUżywki, takie jak alkohol i nikotyna, w dużej mierze przyczyniają się do wystąpienia raka. Eksperci podkreślają, że osoby pijące alkohol i palące papierosy mają bardzo wysokie ryzyko zachorowania na nowotwór przełyku. Zbyt mała ilość warzyw i owoców w diecieJedzenie odpowiedniej ilości warzyw i owoców przynosi mnóstwo korzyści w zmniejszaniu ryzyka wystąpienia raka. Nie tylko dlatego, że zawierają one cenne witaminy i składniki mineralne. Produkty roślinne obfitują też w ogromną ilość związków aktywnych, które mają nieocenione znaczenie w zapobieganiu chorobom nowotworowym. Najważniejsze z nich to: gulokozynolany – chronią komórki przed uszkodzeniami cząsteczek DNA spowodowanymi np. paleniem tytoniu czy piciem alkohol i będących konsekwencjami nieprawidłowej diety i stylu życia. Ich źródłem są warzywa kapustne (kapusta, brukselka, kalafior, brokuł, jarmuż) oraz rzodkiewka, rzodkiew, rzepa, rzeżucha czy chrzan. fitoestrogeny – są ważne zwłaszcza dla kobiet, bo ich działanie antyestrogenowe może być pomocne w profilaktyce nowotworów gruczołu piersiowego. Są też dowody, że izoflawony (z grupy fitoestrogenów) mogą przynieść korzyści w prewencji nowotworów prostaty u mężczyzn. Ich źródłem są nasiona roślin strączkowych (soczewica, ciecierzyca, fasola, soja, bób), len, pełnoziarniste produkty zbożowe ale też owoce jagodowe jak maliny, truskawki zasobne w resweratrol. antocyjany – obecne w borówkach, jagodzie kamczackiej, aronii czy czerwonej kapuście. karotenoidy – to rozpuszczalne w tłuszczach barwniki roślinne, a wśród nich likopen – w dużym stężeniu występuje w przetworach pomidorowych - którego ma udowodniony korzystny wpływ na redukcję częstości występowania niektórych chorób nowotworowych, zwłaszcza prostaty. Dieta uboga w błonnik pokarmowyWłókno roślinne, czyli błonnik pokarmowy, reguluje pracę przewodu pokarmowego, daje uczucie sytości i pomaga w utrzymaniu prawidłowej masy ciała. W kontekście nowotworów ma jeszcze jedno znaczenie. Błonnik z warzyw, owoców i produktów zbożowych zwiększa masę stolca przez co rozcieńcza zawarte w nim kancerogeny. Tym sposobem pasaż jelitowy trwa krócej i narażenie na wchłonięcie pronowotworowych składników z diety również. W miarę możliwości najlepiej zjadać warzywa i owoce ze skórką, bo w niej błonnika jest najwięcej. Brak aktywności fizycznejJest coraz więcej dowodów naukowych mówiących, iż brak ruchu zwiększa ryzyko pojawienia się nowotworu jelita grubego, piersi, trzonu macicy oraz płuca. Sprawa jest poważna, bo brak ruchu dotyczy coraz większej liczby osób, w tym młodych. Warto zwrócić uwagę na spontaniczną, codzienną aktywność fizyczną wyrażoną krokami. Wystarczy korzystać ze schodów zamiast windy, wysiadać wcześniej z autobusu czy wyjść na spacer. Te wszystkie czynności sprawiają, że ilość kroków zwiększa się, łatwiej nam utrzymać prawidłową masę ciała, a ryzyko zachorowania na nowotwór spada. Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem. Źródło: Krajowy Związek Grup Producentów Owoców i Warzyw
Nowotwór – rodzaje Ogólny mechanizm powstawania nowotworu zawsze łączy się z nieprawidłowym rozrostem tkanki. Nowotwory jednak nie stanowią jednorodnej grupy. W zależności od ich cech charakterystycznych nowotwory dzielą się na łagodne, złośliwe i częściowo złośliwe. Nowotwory łagodne
Zmiany w odczuwaniu smaków, brak apetytu, nadwrażliwość na zapachy – z takimi problemami zmaga się nawet 70 proc. pacjentów w trakcie terapii przeciwnotworowej. Z myślą o nich powstały nowe formuły smakowe preparatów odżywczych Nutridrink Protein, opracowane we współpracy z chorymi na raka. Zmiany w odczuwaniu smaku i węchu pojawiają się zarówno u chorych poddawanych chemio- i radioterapii, jak również w trakcie tzw. terapii celowanej. Zdaniem ekspertów wpływa to nie tylko na ich stan psychiczny i jakość życia, ale powoduje również niechęć do jedzenia, czego konsekwencją może być powszechne wśród pacjentów onkologicznych niedożywienie. „Zaburzenia smaku pojawiły się na drugi dzień po otrzymaniu pierwszej dawki chemioterapii. Czułam, że postrzegam zmysłami zupełnie inaczej. Pozostał tylko smak intensywnie kwaśny i intensywnie ostry, a poza tym wszystko smakowało jak trociny. Potem dokuczały nudności, które towarzyszyły mi przez cały czas leczenia” -tak swoje doświadczenia opisuje Joanna Zielewska, pacjentka onkologiczna. Do najczęstszych zaburzeń należą zmiany preferencji smakowych, towarzysząca im niechęć do niektórych potraw, zmienność odczuwania zapachów, suchość w ustach oraz osłabienie smaku. Pacjenci mogą doznawać nieprzyjemnego metalicznego lub gorzkiego posmaku w ustach, który jest wynikiem działania substancji zawartych w przyjmowanych lekach. Nadwrażliwość na wybrane składniki diety nierzadko prowadzi do występowania nudności. Nikt nie wie lepiej, jak odpowiadać na potrzeby chorych, niż oni sami. Dlatego Nutricia Medyczna we współpracy z nimi opracowała nowe, innowacyjne formuły smakowe preparatów odżywczych Nutridrink Protein. W badaniu, w którym uczestniczyli pacjenci, 88 proc. z nich było poddawanych samej chemioterapii lub chemioterapii skojarzonej z radioterapią, a 12 proc. otrzymywało terapię ukierunkowaną molekularnie (celowaną) lub immunoterapię. Badanie przeprowadzono we współpracy z onkologami z instytutu Uniwersyteckiego Centrum Medycznego w Groningen w Holandii. Z pierwotnie przygotowanych wielu wersji smakowych wyselekcjonowano trzy najbardziej odpowiadające uczestnikom badania, którzy mieli zaburzenia smaku i węchu. Rozgrzewający smak owoców tropikalnych i imbiru – dzięki zawartości pochodnych ostrej papryki wywołuje efekt rozgrzewający i pobudza odpowiednie receptory czuciowe. Ważnym składnikiem jest również imbir, który w przypadku niektórych pacjentów łagodzi nudności. Rześki smak czerwonych owoców – zawiera pochodne mentolu, które powodują efekt chłodzący. Smak neutralny – pomocny dla osób, u których występuje nadwrażliwość na zapachy, ponieważ nie dostarcza dodatkowych bodźców węchowych. Wrażenia związane z rozgrzewaniem i odświeżeniem były przez pacjentów wyraźnie odczuwalne. Innowacyjne formuły preparatów odpowiadają potrzebom żywieniowym pacjentów w trakcie intensywnej terapii przeciwnowotworowej, a jednocześnie dostarczają niezbędnych składników diety, w tym białka, w małej objętości i w wygodnej formie płynnej.
Forum: Oczekując na dziecko Hej! Piszę w imieniu mojej przyjaciółki, która niestety nie korzysta z kompa. Chodzi o nadwrażliwość na zapachy a ściślej nudności przez nie powodowane. Jak długo u Was trwała? Moja koleżanka strasznie cierpi, nie może zrobić zakupów, ugotować obiadu, etc. Ja niestety nie mogę jej pomóc bo ta “przyjemność” mnie ominęła Jak to było u Was? Może znacie jakieś sposoby? Pozdro- Bratek i Małe RODZICEOczekując na dzieckoNadwrażliwość na zapachy Angina u dwulatka Mój Synek ma 2 lata i 2 miesiące. Od miesiąca kaszlał i smarkał a od środy dostał gorączki (w okolicach +/- 39) W tym samym dniu zaczął gorączkować mąż –... Czytaj dalej → Skubanie paznokci – Co robić, gdy dziecko skubie paznokcie? Może wy macie jakieś pomysły, Zuzanka od jakiegoś czasu namiętnie skubie paznokcie, kiedyś walczyłam z brudem za nimi i obcinaniem ich, a teraz boję się że niedługo zaczną jej wrastać,... Czytaj dalej → Mozarella w ciąży Dzisiaj naszła mnie ochota na mozarellę. I tu mam wątpliwości – czy w ciąży można jeść mozzarellę?? Na opakowaniu nie ma ani słowa na temat pasteryzacji. Czytaj dalej → Czy leczyć hemoroidy przed porodem? Po pierwszej ciąży, a bardziej porodzie pojawiły się u mnie hemoroidy, które się po jakimś czasie wchłonęły. Niestety teraz pojawiły się znowu. Jestem w 6 miesiącu ciąży i nie wiem,... Czytaj dalej → Ile kosztuje żłobek? Dziewczyny! Ile płacicie miesięcznie za żłobek? Ponoć ma być dofinansowany z gminy, a nam przyszło zapłacić 292 zł bodajże. Nie wiem tylko czy to z rytmiką i innymi. Czy tylko... Czytaj dalej → Pytanie do stosujących zastrzyki CLEXANE w ciąży Dziewczyny mam pytanie wynikające z niepokoju o clexane w ciąży. Biorąc od początku ciąży zastrzyki Clexane w brzuch od razu zapowiedziano mi, że będą oprócz bolesności, wylewy podskórne, sińce, zrosty... Czytaj dalej → Mam synka w wieku 16 m-cy. Budzi się w nocy o stałej porze i nie może zasnąć. Mój syn budzi się zawsze o 2 lub 3 w nocy i mimo podania butelki z piciem i wzięcia do łóżka zasypia dopiero po ok. 2 godzinach. Wcześniej dostawał w... Czytaj dalej → Dziewczyny po cc – dreny Dziewczyny, czy któraś z Was miała zakładany dren w czasie cesarki? Zazwyczaj dreny zdejmują na drugi dzień i ma on na celu oczyszczenie rany. Proszę dajcie znać, jeśli któraś miała... Czytaj dalej → Meskie imie miedzynarodowe. Kochane mamuśki lub oczekujące. Poszukuję imienia dla chłopca zdecydowanie męskiego. Sama zastanawiam się nad Wiktorem albo Stefanem, ale mój mąż jest jeszcze niezdecydowany. Może coś poradzicie? Dodam, ze musi to... Czytaj dalej → Czy to możliwe, że w 15 tygodniu ciąży?? Dziewczyny!!! Sama nie wiem co mam o tym myśleć. Wczoraj wieczór przed kąpielą zauważyłam przezroczystą kropelkę na piersi, ale niezbyt się nią przejełam. Po kapieli lekko ucisnęłam tą pierś i... Czytaj dalej → Jaką maść na suche miejsca od skazy białkowej? Dziewczyny, których dzieci mają skazę białkową, może polecicie jakąś skuteczną maść bez recepty na suche placki, które pojawiają się na skórze dziecka od skazy białkowej? Czym skutecznie to można zlikwidować? Czytaj dalej → Śpi albo płacze – normalne? Juz sama nie wiem co mam myśleć. Mój synek ma dokładnie 5 tygodni. A mój problem jest taki, że jak mały nie śpi, to płacze. Nie mogę nawiązać z nim... Czytaj dalej → Wielotorbielowatość nerek W 28 tygodniu ciąży zdiagnozowano u mojej córeczki wielotorbielowatość nerek – zespół Pottera II. Mój ginekolog skierował mnie do szpitala. W białostockim szpitalu po usg powiedziano mi, że muszę jechać... Czytaj dalej → Ruchome kolano Zgłaszam się do was z zapytaniem o tytułowe ruchome kolano. Brzmi groźnie i tak też wygląda. dzieciak ma 11 miesięcy i czasami jego kolano wyskakuje z orbity wygląda to troche... Czytaj dalej →Alergiczne.info - wyszukiwarka laboratoriów wykonujące testy alergiczne oraz przydatne informacje na temat testów serologicznych Odświeżacze powietrza a alergie - Alergiczne.info Alergia na zapachy Substancje zapachowe występują zarówno w kosmetykach jak i w odświeżaczach powietrza, środkach czystości, detergentach, pastach i woskach. Dziś nieco inny niż zwykle poradnik perfumeryjny – tym razem zwracamy waszą uwagę na mniej przyjemne aspekty związane z używaniem wód toaletowych i perfumowanych. > Perfumy, jak większość kosmetyków, to mieszanka rozmaitych związków chemicznych, które nie pozostają wobec naszych organizmów obojętne. Podrażniają nosy wywołując zawroty głowy, mogą sprowokować reakcje alergiczne oraz niekorzystnie oddziaływać na funkcjonowanie ciężarnych kobiet. Niebezpieczeństwo nr 1: ALERGIA KONTAKTOWA Częstą postacią alergii skórnej jest nieprawidłowa reakcja na Perfumy. Wielu ludzi jest uczulonych zarówno na syntetyczne kompozycje jak i na naturalne olejki, np. lawendowy. Naukowcy mówią, że co piąty mieszkaniec Europy Południowej powinien być szczególnie ostrożny. Równie alergizujący co olejek lawendowy jest tzw. geraniol – główny składnik olejków różanych, pelargoniowych oraz cytrynowych. Po wejściu w reakcję z wydzielinami skóry może wywoływać wysypkę, zaczerwienienie oraz przebarwienia. Dermatolodzy radzą, by w związku z ryzkiem alergii, zapachy testować na niewielkim fragmencie skóry a nie na papierku, który nie wykaże jak związek chemiczny zachowa się na naszym ciele. Niebezpieczeństwo nr 2: ZAWROTY GŁOWY Trudno wskazać, które olejki są w tym przypadku najniebezpieczniejsze, ale większość z nas wykazuje nadwrażliwość na pewnie zapachy, jeśli te występują w zbyt wysokim stężeniu. Jedyny ratunek to ich unikać oraz perfumując się, zawsze pamiętać o umiarze – w trosce zarówno o swoje dobre samopoczucie, jak i o komfort nadwrażliwców, których możemy na swojej drodze spotkać. Ciekawym sposobem na „zresetowanie” zmysłu węchu jest powąchanie ziaren świeżej kawy. Niebezpieczeństwo nr 3: ZAGROŻENIE PODCZAS CIĄŻY Naukowcy alarmują, że substancje aromatyczne zawarte w perfumach mogą oddziaływać na płody – szczególnie męskie – wzmagając produkcję hormonów płciowych. Istnieją doniesienia świadczące o wzroście ryzyka ich bezpłodności w dorosłym życiu. Warto pamiętać, że rozwijające się w brzuchu mamy maleństwa, największą wrażliwość na kontakt z substancjami chemicznymi wykazują między 8 a 12 tygodniem ciąży. Pożyteczny trik: Na pewno zdarzyło ci się zauważyć, że niektóre wody perfumowane i toaletowe zostawiają nieestetyczne, żółtawe plamy na ubraniach. W takiej sytuacji nie czekaj ani chwili i zastosuj sprawdzoną procedurę: plamę zwilż ciepłą gliceryną, a następnie upierz ręcznie w wodzie z mydłem. Lilka Tylman Zobacz także: Najdroższe perfumy świata Jak testować zapach w perfumerii? Uczulenie na lansoprazol lub substancje pomocnicze preparatu. Ostrzeżenia i środki ostrożności: przed rozpoczęciem kuracji należy wykluczyć złośliwy nowotwór żołądka; nie zaleca się stosowania leku podczas leczenia zakażeń wirusem HIV przy użyciu atazanawiru lub nelfinawiru; umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby CYTAT(cos_cos @ Mon, 13 Feb 2012 - 20:15) Zawsze byĹ‚am wraĹĽliwa na zapachy. JeĹ›li ktoĹ› pyta mnie o moje wspomnienia z miejsc, wydarzeĹ„, etc. zawsze najpierw w gĹ‚owie mam zapach, ktĂłry zapamiÄ™taĹ‚am. Ale teraz to juĹĽ nie jest wraĹĽliwość, a nadwraĹĽliwość. Jestem bombardowana zapachami, mam dość. CzujÄ™ absolutnie wszystko. W zwiÄ…zku z tym wiÄ™kszość Ĺ›wiata po prostu...Ĺ›mierdzi. ĹšmierdzÄ… ludzie, Ĺ›mierdzi mĂłj pies, Ĺ›mierdzi w autobusie, mdli mnie na zapach jedzenia, nawet tego, ktĂłre zawsze lubiĹ‚am. Z czego moĹĽe wynikać taka nadwraĹĽliwość i co z tym zrobić, bo czujÄ™, ĹĽe zaczynam wariować...?wypisz, wymaluj- moj maz.... no i jemu tez wiekszosc otoczenia smierdzi... jak zrobisz badania hormonalne napisz, jaki bedziesz miala wynik... nowotwór piersi, nowotwory wywodzące się z układu krwiotwórczego; trądzik odwrócony (hidradenitis suppurativa) choroba kociego pazura. Powiększone węzły chłonne na szyi. Szyja, pomimo niewielkich rozmiarów, stanowi skomplikowaną wielopiętrową strukturę. Szybki rozrost guza, powodujący powstawanie ognisk martwiczych zasiedlanych przez bakterie chorobotwórcze, prowadzi do produkcji dużej ilości cuchnącego wysięku w ranie i tworzenia lotnych związków chemicznych o ostrym, drażniącym, mdłym, dławiącym zapachu, który wywołuje w otoczeniu uczucie odrazy i obrzydzenia. Jednak ocena ilościowa odoru jest niezwykle trudna do przeprowadzenia, ponieważ wrażenia zmysłowe są subiektywne i zmienne indywidualnie. Niemniej dostępna jest skala oceny odoru opracowana przez Haughton i Young. Znajduje ona zastosowanie w ocenie niegojących się ran nowotworowych. SKALA ODORU wg HAUGHTON I YOUNG • SILNY - zapach wyczuwalny w pomieszczeniu w odległości 2-3 metrów od pacjenta, bez odsłaniania opatrunku • UMIARKOWANY - zapach wyczuwalny w pomieszczeniu w odległości 2-3 metrów od pacjenta, po usunięciu opatrunku • SŁABY - zapach wyczuwalny po usunięciu opatrunku • BRAK ODORU Do oceny zapachu można również zastosować sześciostopniową skalę TELER (Treatment Evaluation by A Le Roux’s method), wykorzystywaną do oceny różnych aspektów ran przewlekłych, zapachu, wysięku, nacieku skóry, podrażnienia skóry, bólu, dyskomfortu itp. Paradoksalnie zaledwie 12% personelu medycznego dokonuje regularnej oceny fetoru z rany, mając jednocześnie świadomość, że jest to jeden z najważniejszych aspektów w leczeniu rany nowotworowej. SKALA ODORU TELER • 0 zapach wyczuwalny w całym domu / oddziale / klinice • 1 odór wyraźnie wyczuwalny w odległości większej niż długość ramienia • 2 odór wyraźnie wyczuwalny w odległości mniejszej niż długość ramienia • 3 fetor wykrywalny na odległość ramienia • 4 nieprzyjemny zapach stwierdza jedynie pacjent • 5 brak odoru W walce z fetorem z rany kluczowe jest oczyszczanie powierzchni rany z tkanek martwiczych i eliminacja skażenia bakteryjnego. Osiąga się to poprzez opracowanie rany (debridement), oczyszczenie rany (cleansing) i przemywanie rany (lavage). Następnie należy zastosować odpowiednia dla danego chorego formę terapii miejscowej. Dotychczas najlepiej przebadany został efekt metronidazolu stosowanego miejscowo na ranę, w celu redukcji fetoru. Działanie przeciwbakteryjne powoduje zmniejszenie ilości produkowanych lotnych związków chemicznych, odpowiadających między innymi za nieprzyjemny odór. Zwykle stosuje się żel o stężeniu około 0,5 – 1% metronidazolu przynajmniej raz dziennie. Należy jednak podkreślić, ze dobry efekt utrzymuje się jedynie w czasie regularnego, długotrwałego stosowania preparatu (co najmniej 14 dni). Opatrunki z węglem aktywnym łączą w swojej strukturze cząsteczki chemiczne odpowiadające za odór z rany. Dodatkowo, w opatrunku wiązane są bakterie obecne w owrzodzeniu, dzięki czemu zmniejsza się ich ilość w łożysku rany. Na podstawie przeprowadzonych badań, stwierdzono całkowite ustąpienie fetoru u ponad połowy chorych, a 2/3 pacjentów zgłasza zauważalną poprawę również w stanie miejscowym rany. Opatrunki z węglem aktywnym lepiej sprawdzają się jako opatrunek wtórny. Osiągniecie ponad 75 % wilgotności opatrunku powoduje utratę jego właściwości absorpcyjnych, zatem w ranach z obfitym wysiękiem stosowanie ich bezpośrednio na ranę może nie przynieść oczekiwanego efektu. Wówczas korzystne jest zastosowanie pierwotnego opatrunku chłonnego na ranę, a następnie dopiero opatrunku z węglem aktywnym, dbając przy tym o zachowanie szczelności opatrunku na obwodzie. Opatrunki hydrowłókniste ze srebrem powodują wiązanie nadmiaru wysięku w strukturze rany i zapewniają efekt przeciwbakteryjny. Dzięki temu zmniejsza się ilość cuchnącego wysięku z rany i ograniczone jest dalsze uszkadzanie skóry przez płyn zawierający enzymy proteolityczne. W badaniu z 2012 roku Kalemikerakis i wsp. wykazali, ze zastosowanie opatrunku piankowego z dodatkiem srebra pozwala uzyskać po czterech tygodniach stosowania redukcję fetoru u 77% chorych z owrzodzeniami nowotworowymi, a w grupie leczonej opatrunkami bez dodatku srebra jedynie u 31% pacjentów. W dużej analizie przeprowadzonej w 2012 roku na grupie 1444 respondentów Gethin i wsp. stwierdzili, że obecnie najczęstszą formą ograniczania fetoru z rany jest stosowanie opatrunków ze srebrem lub węglem aktywnym (łącznie 71,4% ankietowanych). Aż 8% respondentów stosowało aromaterapię, której skuteczność w dalszym ciągu nie została potwierdzona rzetelnymi badaniami na dużej grupie chorych. Jednocześnie 74% chorych łączy różne dostępne metody walki z fetorem jednocześnie. ŚRODKI O NIEPOTWIERDZONEJ SKUTECZNOŚCI W ZWALCZANIU NIEPRZYJEMNEGO ZAPACHU Z RANY antyseptyki hydrożele miód enzymy oczyszczające ŚRODKI O NISKIEJ SKUTECZNOŚCI W ZWALCZANIU NIEPRZYJEMNEGO ZAPACHU Z RANY olejki eteryczne wyciąg z zielonej herbaty trójtlenek arsenu ŚRODKI REKOMENDOWANE W ZWALCZANIU NIEPRZYJEMNEGO ZAPACHU Z RANY opatrunki z aktywnym węglem opatrunki hydrowłókniste z jonami srebra metronidazol w żelu, sprayu lub przymoczki z roztworu dożylnego maść kurkuminowa Większość przedstawionych środków wymaga długotrwałego regularnego stosowania w celu redukcji nieprzyjemnego zapachu z rany. Efekt przeciwodorowy pojawia się u większości chorych w krótkim czasie po aplikacji substancji i utrzymuje się przez cały czas stosowania danego środka. Niestety w dalszym ciągu nie dysponujemy wiarygodnymi badaniami wieloośrodkowymi, na podstawie których można dokonać wyboru najlepszego preparatu. Niemniej wyniki zakończonych niedawno analiz, porównujących skuteczność opatrunków piankowych z dodatkiem jonów srebra względem innych środków, wskazują znamiennie statystycznie na ich wysoką skuteczność. Oprócz miejscowej terapii rany nowotworowej podkreśla się również konieczność systematycznej higieny całego ciała, co w przypadku niektórych nowotworów, szczególnie z zajęciem ośrodkowego układu nerwowego, może być trudne. Dodatkowo należy często przeprowadzać pranie bielizny chorego i pościeli. Pomieszczenia, w których przebywa chory, należy regularnie wietrzyć, a odpady z rany i zużyte opatrunki natychmiast utylizować. Stosowanie odświeżaczy powietrza w aerozolu zwykle tworzy zawiesinę substancji chemicznych w powietrzu, wzmagającą uczucie nudności u chorego i opiekunów. Część autorów poleca stosowanie kilku kropel olejków eterycznych (różany, eukaliptusowy, cytrynowy) na gazik na powierzchnię stosowanych opatrunków do 3-4 razy dziennie, niemniej brak przekonujących dowodów naukowych, by rekomendować ten sposób postępowania. Na podstawie: Rany nowotworowe - podstawowe informacje. Opracowanie prof. Kryspin Mitura, Oddział Chirurgii Ogólnej, Szpital Miejski w Siedlcach. Na podstawie badań klinicznych przyjmuje się, że nadwrażliwość słuchowa występuje najczęściej u osób, u których próg dyskom-fortowego słyszenia (uncomfortable hearing level; UCL) jest niż-szy niż 90–100 dBHL [4]. Pojawia się ona u pacjentów w różnym wieku, zarówno u tych z niedosłuchem, jak i słyszących prawi-dłowo. Większość pacjentów zmagających się z nowotworami nie ma apetytu. Powodem są zmiany w odczuwaniu smaków czy nadwrażliwość na zapachy. Chorzy w trakcie chemio- i radioterapii, nie czują potrzeby jedzenia, a to z kolei często prowadzi do rozwoju niedożywienia, który może wpływać na efekty leczenia czy tolerancję terapii u chorych na nowotwory. „Smak jedzenia zniknął, często czuję wstręt gdy jem…”, „Czułam, że postrzegam zmysłami zupełnie inaczej. Jedzenie posiłków w normalnej objętości było niemożliwe” – wielu pacjentów mówi, że już następnego dnia po rozpoczęciu chemio- czy radioterapii zaczęli odczuwać zmianę smaków, a jedzenie przestało być przyjemne. Wyobraźmy sobie sytuację, w której w wyniku choroby nasze zapotrzebowanie na energię, białko i składniki odżywcze jest większe niż wcześniej, a my nie jesteśmy w stanie jeść tyle, co zwykle. To, co dotychczas było dla nas codzienną czynnością, zaczyna wywoływać negatywne odczucia – spożywanie posiłku może wręcz boleć, czujemy nudności, nic nie smakuje już tak, jak wcześniej. Powstaje błędne koło – potrzebujemy więcej, jemy mniej –wyjaśnia specjalista onkologii klinicznej dr n. med. Rafał Becht. Jak wynika z badań, zaburzenia odczuwania smaku mają niekorzystny wpływ na stan odżywienia i prowadzą do zwiększonej utraty masy ciała chorych w porównaniu do grupy bez zaburzeń smaku. Spadek masy ciała jest niekorzystny w przypadku każdego pacjenta onkologicznego i warto obalić mit, że dla chorych z nadwagą lub otyłością utracone kilogramy nie stanowią problemu. Często tacy pacjenci mają zmniejszoną masę mięśniową, a to może wpływać nawet na wyniki leczenia– dodaje onkolog. Większość z nas kojarzy pięć smaków –słodki, gorzki, słony, kwaśny i umami. Poza tym również ważne jest połączenie pomiędzy smakiem i węchem – zdarza się, że sam zapach posiłku może nas na tyle do niego zrazić, że nie będziemy w stanie go przełknąć. Wrażenie smakowe inicjowane jest również przez dotyk, np. pieczenie pod wpływem papryki, chłodzenie po mentolu czy łaskotanie po wypiciu gazowanego napoju. W przypadku pacjentów onkologicznych niekiedy to właśnie te dodatkowe doznania wpływają na decyzję o spożyciu posiłku lub rezygnacji z niego. Drażniący zapach, wywołujący mdłości skutecznie zniechęci do jedzenia. A gdy wszystko jest bez smaku, każde dodatkowe wrażenie, jak rozgrzewanie czy chłodzenie może być pomocne. Chociaż sam problem zaburzeń smaku i węchu może wydawać się mniej istotny w porównaniu z innymi konsekwencjami leczenia, to jego następstwa, mogą mieć często istotny wpływ na proces terapeutyczny i jego wyniki. Z tej perspektywy wszystko, co może przyczyniać się do spowolnienia, zmniejszenia szans, opóźnienia czy też zaprzestania leczenia, powinno być brane pod uwagę na jak najwcześniejszym etapie. Warto też pamiętać o tym, jak ważna jest jakość życia i walka o każdą najmniejszą rzecz, która może pozytywnie wpływać na samopoczucie pacjenta– mówi dr Becht. Co zrobić, gdy wszystko ma smak trocin? Nawet 70% pacjentów onkologicznych doświadcza zaburzeń smaku w trakcie terapii, a do najczęstszych doświadczeń należą: – niechęć do niektórych smaków, – brak poczucia smaku, – odczuwanie tylko intensywnych smaków (zmiana progów smakowych), – zmiana preferencji smakowych, – nieprzyjemny posmak w ustach, – metaliczny smak w ustach, – gorzki smak w ustach, – suchość w ustach, – mdlący smak, – zmiany śluzówkowe w jamie ustnej. Zmienność odczuwania zapachów Pacjenci, którzy mają problem z przyjmowaniem posiłków powinni jak najszybciej zostać objęci leczeniem żywieniowym. Tak naprawdę powinno ono zostać włączone równolegle z terapią przeciwnowotworową, ponieważ bez odpowiedniego odżywiania pacjent nie będzie stanie podołać leczeniu onkologicznemu. Żywienie medyczne wspiera odpowiednią podaż wszystkich potrzebnych składników odżywczych, takich jak aminokwasy, węglowodany, tłuszcze, pierwiastki śladowe i witaminy. Rodzaj żywienia jest dobierany indywidualnie do możliwości oraz potrzeb pacjenta. Zawsze, kiedy jest to możliwe, preferowanym sposobem jest żywienie doustne. Jednak w przypadku, gdy pacjent nie może go przyjmować, kolejnym etapem jest żywienie dojelitowe bezpośrednio do żołądka lub jelita, a ostatecznie żywienie pozajelitowe. W przypadku wystąpienia zaburzeń smaku i węchu, gdy żywienie doustne jest możliwe, można zapytać o preparaty ze składnikami pobudzającymi receptory czuciowe. Ważne jest, by pacjent sprawdził, co mu najbardziej odpowiada – dla jednego będzie to coś chłodzącego, dla innego bardziej pikantnego, jeszcze inny będzie wolał neutralny smak i zapach – wyjaśnia specjalista onkologii klinicznej. Potrzeby pacjentów będą zależały od tego, jakie zmiany zaszły w odczuwaniu smaków i zapachów w przypadku: Suchości w ustach – warto sięgnąć po produkty pobudzające wydzielanie śliny, nawilżające śluzówkę w jamie ustnej i/lub zastosować leczenie przyczynowe. Zaburzonych progów odczuwania smaków i zapachów – istotne będzie dostosowanie intensywności produktów, np. tych o neutralnym smaku i zapachu przy nadwrażliwości, a bardzo intensywnych, gdy te doznania są znacznie obniżone. Zmian w percepcji smaku i węchu – warto rozważyć produkty, które pobudzą nerw trójdzielny, np. z dodatkiem aromatów mentolu, imbiru, pieprzu czy chilli. Nikt nie wie lepiej, jak odpowiadać na potrzeby chorych, niż oni sami, dlatego wspólnie z pacjentami onkologicznymi zostały opracowane innowacyjne formuły smakowe preparatów odżywczych z zakresu żywienia medycznego (dostępne w aptekach), które odpowiadają na szczególne potrzeby żywieniowe pacjentów w trakcie intensywnej terapii przeciwnowotworowej. Dostarczają nowych doznań smakowych chorym z zaburzeniami smaku, przy jednoczesnym zapewnieniu organizmowi niezbędnych składników diety. źródło:
Zmiany w odczuwaniu smaków czy nadwrażliwość na zapachy – z tymi problemami zmaga się do 70 proc. chorych onkologicznie w trakcie chemio- i radioterapii. Zaburzenia te z kolei mogą prowadzić do rozwoju niedożywienia – istotnego czynnika, który może wpływać na efekty leczenia czy tolerancję terapii u chorych na nowotwory.
Zmiany w odczuwaniu smaków lub nadwrażliwość na zapachy to problemy, z którymi zmaga się blisko 70 proc. pacjentów chorych na nowotwory podczas chemio- lub radioterapii. Anomalie te mogą prowadzić do rozwoju niedożywienia, a ono z kolei może wpływać u chorych onkologicznie na tolerancję terapii i na jej efekty. Jak zatem wspierać żywienie chorych na nowotwory, gdy nie czują smaku i zapachu potraw? Spis treściCo zniechęca do jedzenia?Co zrobić, gdy wszystko smakuje jak trociny? „Smak jedzenia zniknął, często czuję wstręt gdy jem...”, „Czułam, że postrzegam zmysłami zupełnie inaczej. Jedzenie posiłków w normalnej objętości było niemożliwe”. Tak opisują swoje doświadczenia pacjenci, którzy już następnego dnia po rozpoczęciu chemio- lub radioterapii zaczęli odczuwać zmianę smaków, a jedzenie przestało być dla nich przyjemne. - Wyobraźmy sobie sytuację, w której w wyniku choroby nasze zapotrzebowanie na energię, białko i składniki odżywcze jest większe niż wcześniej, a my nie jesteśmy w stanie jeść tyle, co zwykle. To, co dotychczas było dla nas codzienną czynnością, zaczyna wywoływać negatywne odczucia. Spożywanie posiłku może wręcz boleć - czujemy nudności, nic nie smakuje już tak, jak wcześniej. Powstaje błędne koło – potrzebujemy więcej, a jemy mniej – wyjaśnia dr n. med. Rafał Becht, specjalista onkologii klinicznej. Jak wynika z badań, zaburzenia odczuwania smaku mają niekorzystny wpływ na stan odżywienia i prowadzą do zwiększonej utraty masy ciała chorych w porównaniu do grupy osób bez zaburzeń smaku. - Spadek masy ciała jest niekorzystny w przypadku każdego pacjenta onkologicznego i warto obalić mit, że dla chorych z nadwagą lub otyłością utracone kilogramy nie stanowią problemu. Często tacy pacjenci mają zmniejszoną masę mięśniową, a to może wpływać nawet na wyniki leczenia – dodaje onkolog. Co zniechęca do jedzenia? Większość z nas kojarzy pięć smaków: słodki, gorzki, słony, kwaśny i umami. Poza tym również ważne jest połączenie pomiędzy smakiem i węchem. Zdarza się, że sam zapach posiłku może nas na tyle do niego zrazić, że nie będziemy w stanie go przełknąć. Wrażenie smakowe inicjowane jest również przez dotyk, np. pieczenie pod wpływem papryki, chłodzenie po mentolu czy łaskotanie po wypiciu gazowanego napoju. W przypadku pacjentów onkologicznych niekiedy to właśnie te dodatkowe doznania wpływają na decyzję o spożyciu posiłku lub rezygnacji z niego. Drażniący zapach wywołujący mdłości skutecznie zniechęci do jedzenia. A gdy wszystko jest bez smaku, każde dodatkowe wrażenie, jak rozgrzewanie czy chłodzenie może być pomocne. - Chociaż sam problem zaburzeń smaku i węchu może wydawać się mniej istotny w porównaniu z innymi konsekwencjami leczenia, to jego następstwa, mogą mieć często istotny wpływ na proces terapeutyczny i jego wyniki. Z tej perspektywy wszystko, co może przyczyniać się do spowolnienia, zmniejszenia szans, opóźnienia czy też zaprzestania leczenia, powinno być brane pod uwagę na jak najwcześniejszym etapie. Warto też pamiętać o tym, jak ważna jest jakość życia i walka o każdą najmniejszą rzecz, która może pozytywnie wpływać na samopoczucie pacjenta – mówi dr Becht. Najczęstsze anomalie smakowe i węchowe podczas terapii onkologicznej: niechęć do niektórych smaków, brak poczucia smaku, odczuwanie tylko intensywnych smaków (zmiana progów smakowych), zmiana preferencji smakowych, nieprzyjemny posmak w ustach, metaliczny smak w ustach, gorzki smak w ustach, suchość w ustach, mdlący smak, zmiany na śluzówce w jamie ustnej, zmienność odczuwania zapachów. Co zrobić, gdy wszystko smakuje jak trociny? - Pacjenci, którzy mają problem z przyjmowaniem posiłków powinni jak najszybciej zostać objęci leczeniem żywieniowym. Tak naprawdę powinno ono zostać włączone równolegle z terapią przeciwnowotworową, ponieważ bez odpowiedniego odżywiania pacjent nie będzie stanie podołać leczeniu onkologicznemu. Żywienie medyczne wspiera odpowiednią podaż wszystkich potrzebnych składników odżywczych, takich jak aminokwasy, węglowodany, tłuszcze, pierwiastki śladowe i witaminy. Rodzaj żywienia jest dobierany indywidualnie do możliwości oraz potrzeb pacjenta. Zawsze, kiedy jest to możliwe, preferowanym sposobem jest żywienie doustne. Jednak w przypadku, gdy pacjent nie może go przyjmować, kolejnym etapem jest żywienie dojelitowe bezpośrednio do żołądka lub jelita, a ostatecznie żywienie pozajelitowe. W przypadku wystąpienia zaburzeń smaku i węchu, gdy żywienie doustne jest możliwe, można zapytać o preparaty ze składnikami pobudzającymi receptory czuciowe. Ważne jest, by pacjent sprawdził, co mu najbardziej odpowiada – dla jednego będzie to coś chłodzącego, dla innego bardziej pikantnego, jeszcze inny będzie wolał neutralny smak i zapach – wyjaśnia dr Becht. Potrzeby pacjentów będą zależały od tego, jakich zmiany zaszły w odczuwaniu przez nich smaków i zapachów. Zmiany te są bardzo indywidualne, ale podpowiadamy, że w przypadku: suchości w ustach - warto sięgnąć po produkty pobudzające wydzielanie śliny, nawilżające śluzówkę w jamie ustnej i/lub zastosować leczenie przyczynowe, zaburzonych progów odczuwania smaków i zapachów istotne będzie dostosowanie intensywności produktów, np. tych o neutralnym smaku i zapachu przy nadwrażliwości, a bardzo intensywnych, gdy te doznania są znacznie obniżone, zmian w percepcji smaku i węchu warto rozważyć produkty, które pobudzą nerw trójdzielny, np. z dodatkiem aromatów mentolu, imbiru, pieprzu lub chili. Nikt nie wie lepiej, jak odpowiadać na potrzeby chorych, niż oni sami, dlatego wspólnie z pacjentami onkologicznymi zostały opracowane innowacyjne formuły smakowe preparatów odżywczych z zakresu żywienia medycznego (dostępne w aptekach), które odpowiadają na szczególne potrzeby żywieniowe pacjentów w trakcie intensywnej terapii przeciwnowotworowej. Chorym z zaburzeniami smaku dostarczają nowych doznań i jednocześnie zapewniają organizmowi niezbędnych składników diety. Źródła badań: 1. Spotten et al. Subjective and objective taste and smell changes in cancer. Annals of Oncology 28: 969–984, 20172. Brisbois et al. Characterization of Chemosensory Alterations in Advanced Cancer Reveals Specific Chemosensory Phenotypes Impacting Dietary Intake and Quality of Life. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, April 2011, TRP Ion Channel Function in Sensory Transduction and Cellular Signaling Cascades Book.
Amerykańska organizacja American Cancer Society podaje, że ryzyko zachorowania na nowotwór mózgu w ciągu całego życia jest bardzo rzadkie – wynosi mniej niż 1 proc. Mimo wszystko warto być czujnym na to, kiedy organizm wysyła niepokojące sygnały. Jest to niezwykle ważne, tak samo jak w przypadku wielu innych chorób liczy się czas.
Jednym z wyróżnianych zaburzeń węchu jest hiperosmia. Problem ten prowadzić może do wyjątkowej drażliwości obarczonego nim człowieka, ale nie tylko – możliwe jest również wystąpienie znacznie poważniejszych konsekwencji nadwrażliwości węchowej. Z jakich jednak powodów niektórzy ludzi doświadczają hiperosmii?Hiperosmia (inaczej nadwrażliwość węchowa) polega na tym, że różne zapachy odbierane są przez pacjenta zdecydowanie silniej niż przez ludzi o prawidłowym węchu. U różnych osób odmienne aromaty mogą doprowadzać do nieprzyjemnych doznań, zauważono jednak, że pacjenci z hiperosmią najczęściej ciężko znoszą kontakt z takimi czynnikami, jak np. świece zapachowe, różne preparaty kosmetyczne, perfumy czy środki występuje zdecydowanie rzadziej od innych zaburzeń węchu (takich, jak chociażby anosmia czy hiposmia), nie oznacza to jednak, że można ją zbagatelizować. Nadwrażliwość węchowa może bowiem doprowadzić do naprawdę groźnych powikłań. Standardowo z hiperosmią związane jest odczuwanie przez pacjenta dyskomfortu, problem może jednak ostatecznie wyzwalać bóle głowy (nawet w postaci migren), ale i epizody nudności czy wymiotów. Nadwrażliwość węchową powiązywano już również i z zaburzeniami psychicznymi – okazuje się bowiem, że może ona mieć wpływ na rozwój czy to depresji, czy też zaburzeń tym, że hiperosmia może być groźna, nie trzeba już nikogo zapewne przekonywać. Co jednak do niej doprowadza? Okazuje się, że możliwych przyczyn hiperosmii jest dość dużo. Zaburzenie może pojawiać się w czasie ciąży – w tym przypadku zazwyczaj ma ono charakter przemijający. Nadwrażliwość węchowa może być jednak powiązana również i z chorobami autoimmunologicznymi (np. z toczniem rumieniowatym układowym), jak i z różnymi jednostkami neurologicznymi (takimi jak np. choroba Parkinsona, padaczka czy stwardnienie rozsiane). Uwagę zwraca się też na to, że hiperosmia – choć rzadko – może być wynikiem chorowania na cukrzycę typu 1, wspomina się także o tym, że ten typ zaburzeń węchu może być efektem stosowania różnych czasami może być pierwszym zauważonym przez pacjenta objawem jakiejś groźnej choroby. Z tego właśnie powodu, w razie jej doświadczania, zdecydowanie zalecany jest kontakt z lekarzem.
na lek typu B” zalecanemu przez ośrodki monitorujące niepożądane działania leków lub produktów medycznych [3, 4] akcja nadwrażliwości na lek”przez co mogą być one , używane zamiennie. W dokumentach sygnowanych przez EAACI pojawia się zalecenie, by rozpoznając nadwrażliwość na lek, szacować prawdopodobieństwo
Migrena jest najczęstszym zaburzeniem neurologicznym, niezwykle utrudniającym codzienne funkcjonowanie chorego. Charakteryzuje się nawracającymi atakami bólu, na które zwykle składają się objawy zapowiadające, bóle głowy, czasem objawy ze strony układu pokarmowego i objawy neurologiczne, a u niektórych – aura. Wyniki badań fizykalnych, neurologicznych oraz badań laboratoryjnych pozostają u tych osób w normie. Częstość występowania migreny jest wysoka i zależnie od źródeł danych wynosi około 11–14%, znacznie częściej dotyczy kobiet (20%) niż mężczyzn (9,4%). Choroba jest tym bardziej dotkliwa, że cierpiący na migrenę oraz ich otoczenie ponoszą też szereg kosztów społecznych, takich jak poczucie wstydu związanego z dolegliwościami bólowymi, lęk przed kolejnym napadem czy obawy, że leczenie nie będzie skuteczne. Roczne pośrednie koszty leczenia migreny w Stanach Zjednoczonych określane są na ponad 1100 dolarów w przeliczeniu na jedną osobę i 9,3 bilionów dolarów łącznie, ale koszty związane np. z absencją w pracy wydają się jeszcze wyższe. Dlatego tak istotne jest wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie prowadzone w poradni lekarza rodzinnego. Migrena powinna być różnicowana z innymi bólami głowy, ponieważ najczęściej wymaga innego podejścia terapeutycznego. Rozpoznanie migreny można ustalić, jeśli spełnione są następujące kryteria: ● czas trwania ataku 4–72 godziny, ● co najmniej dwa z następujących: jednostronny, pulsujący, umiarkowany lub silny ból głowy, ból nasilający się podczas rutynowej aktywności fizycznej, ● co najmniej jeden z tych objawów: nudności lub wymioty, światłowstręt, fonofobia (nadwrażliwość na dźwięki), nadwrażliwość na zapachy, ● co najmniej 5 takich ataków w przeszłości. Lekarz rodzinny odgrywa kluczową rolę w postępowaniu przeciwmigrenowym. Pomocne w diagnostyce – zarówno dla klinicysty, jak i samego pacjenta – jest prowadzenie przez chorego dzienniczka bólu, którego analiza pozwoli klinicyście na poszerzenie perspektywy i zobrazowanie skali problemu. W opisywanym dzienniczku, pacjent notuje • datę wystąpienia bólu, • czas trwania, • okoliczności poprzedzające ból (np. czy był zestresowany, czy uprawiał wcześniej aktywność fizyczną), • występowanie innych objawów (np. drętwienie kończyn, zawroty głowy, zaburzenia widzenia), • objawy poprzedzające (np. światłowstręt, nadwrażliwość na dźwięki lub zapachy, zaburzenia widzenia), • przyjmowane w tym czasie leki przeciwbólowe i ich skuteczność. Niezwykle ważne jest ustalenie właściwego rozpoznania oraz wdrożenie właściwego leczenia przeciwbólowego w odpowiednio wysokich dawkach z jednoczesnym poinstruowaniem chorego, że leki należy zażyć na początkowym etapie pojawiania się ataku bólu migrenowego. Adekwatne leczenie jest tym ważniejsze, że u chorych cierpiących na epizodyczne migreny może rozwinąć się migrena przewlekła, dużo bardziej problematyczna, bo oporna na wielorakie terapie. Jak podaje prof. dr hab. n. med. Wojciech Kozubski: „lekarz POZ może samodzielnie diagnozować i leczyć migrenę, pod warunkiem że wdrożona terapia przynosi zadowalające efekty kliniczne. Jeżeli w ciągu miesiąca nie osiągnie istotnych rezultatów terapeutycznych, powinien skierować pacjenta do specjalisty neurologa. [...]. W przypadku częstych napadów, występujących powyżej 4 dni w miesiącu, należy zastosować terapię profilaktyczną, której nie powinno się zmieniać przed upływem trzech miesięcy”. Jak podają opublikowane w październiku 2020 r. zalecenia Leczenie migreny. Zalecenia opracowane przez grupę ekspertów Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy, Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Sekcji Badania Bólu Polskiego Towarzystwa Neurologicznego: „leczenie migreny polega na zwalczaniu doraźnym napadu migreny, a u chorych z częstymi napadami na zabezpieczeniu chorego przed nowymi napadami choroby [...]. Wczesne i prawidłowe leczenie migreny jest skuteczniejsze i skraca czas trwania migreny oraz zapobiega jej nawrotom”. Wytyczne w klarowny sposób przedstawiają analgezję w trakcie napadu, zalecając, aby w przypadku migreny o łagodnym i umiarkowanym nasileniu jako I rzut zalecać niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w dużych dawkach, natomiast w leczeniu napadów o natężeniu umiarkowanym i silnym – tryptany. Źródło tabeli: Stępień A, Kozubski W, Rożniecki J, Domitrz I. Leczenie migreny. Zalecenia opracowane przez grupę ekspertów Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy, Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Sekcji Badania Bólu Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. BOL 2020; 21 (2): 11–30.T2Oj.
